Я не знаю, что творится на скорой помощи вне города Москвы, но вряд ли ситуация в других населённых пунктах нашей необъятной Родины сильно отличается в лучшую сторону. 

  Наблюдали ли вы хоть раз такую картину: ну улице валяется пьяный бомж, сердобольные граждане сгрудились вокруг него и вызывают ему скорую? Скорая приедет к нему, потому что это первоочередной вызов (т.н. «на улицу»), а в это время где-нибудь в помещении будет умирать человек с инфарктом миокарда, так как это вторая очередь, а остальные бригады где-нибудь на т.н. «лажняках», то есть ложных вызовах, которые врачи порой и «кидают» по договорённости с диспетчером подстанции.
  Задумывались ли вы о том, из-за чего так происходит? Скорее всего нет. Вас это не касается, пока не прихватит. Более или менее организованно что-то работает только во время каких-то масштабных чрезвычайных ситуаций и то, маховик раскручивается в лучшем случае часа через два, и это скорее исключение, чем правило. Правило выглядит несколько иначе.
  На подстанции есть 3 основных вида сотрудников (по степени их значимости для подстанции): диспетчер, водители и собственно медперсонал-фельдшера и врачи. В принципе эти люди деньги получают по-разному, откуда и произрастают двухчасовые ожидания бригады. Вот небольшая классификация, с перечислением в порядке значимости:
  Во-первых, диспетчер. Это, безусловно, самый важный работник смены, так как он раздаёт наряды и определяет очерёдность выезда на вызов. С ним дружат и водилы, и медперсонал. Получить втык может только за не вовремя отданный наряд или косяк со стороны медперсонала (в виде словесного внушения, как правило).
  Во-вторых, водители. Это самый индифферентный вид работника на подстанции: денег получают больше чем, врач, у которого полная выслуга и все надбавки, плюс всегда имеют талоны на бензин, приписки, а как же без них (у начинающего работать водителя зарплата порядка 15000-20000р. на ставку, у заслуженного врача- 12000-15000 на 1,5 ставки, то есть менее 100 рублей в час, для сравнения, в Америке МРОТ- 5 баксов в час). Принцип работы водилы- «солдат спит служба идёт», осуществляется следующим образом: водиле похуй проникающее ножевое ранение или повышение давления у «фельдшерской» бабульки. Всё едино- он поедет стоять во все пробки потому, что получает деньги за отработанное время, вероятность левого заработка в смене практически равна  нулю, а получить пиздюлей от начальства и того меньше. Наши с вами жизни его не касаются вообще никоим образом до погрузки организма в салон. Плюс к этому, по ПДД у машин со включёнными сиреной и мигалками преимущество движения, но при этом если вдруг произойдёт ДТП, то это преимущество ничего не стоит: то есть, чтобы объехать пробку надо вылезти на встречку и если кого поймать в лоб (даже со всей светомузыкой), то права отберут и посадить могут- парадокс скажете вы, у нас все так организованно, ответят вам работники скорой. Отсюда вывод- если будет возможность, то водила будет стоять в пробке.
    В-третьих медперсонал, большинство фельдшера, врачей меньше в несколько раз. Как правило, костяк работников подстанции формируется по территориальному признаку, то есть где-нибудь в районе Отрадного – Петровско-Разумовского работают жители Твери, Савёлово, Дмитрова- потому что москвичи на такую зарплату не идут, а им относительно удобно ездить. Как вы думаете, после 3-4-хчасовой дороги на работу много остаётся сил для работы в конце суточной смены? Получить «иголки под ногти» у этой категории возможностей несравненно больше, чем у остальных, а вероятность нормального левого заработка практически отсутствует после появления коммерческих служб.
    Что должен сделать врач первым делом по приезде на место? Нет, неправильно он должен не первую помощь оказать, а доложить о прибытии, причём сделать это можно либо с рации, либо со стационарного телефона. Учитывая техническую оснащённость, сделать это из машины по рации не всегда удаётся. Если же и в квартире нет телефона, то врач начинает бегать по соседям и просить дать позвонить. Если врач не доложился о приезде, то по возвращении он, как минимум, получит втык от начальника подстанции, как максимум, его там по возвращении может поджидать линейный контроль со всеми вытекающими последствиями. За «смерть при 03» проблем поменьше, чем возможные последствия за несвоевремнный доклад о прибытии.
    Следующий косяк - проще слушать крики боли пострадавшего, чем сделать ему обезболивающий укол с наркотическим анальгетиком, так как если дело происходит после 16-00, то придётся идти к главному врачу подстанции и подписывать кучу бумаг на списание одной ампулы, что можно будет сделать только утром. Занять это может часа 3-4 (особливо, если Элькису стрельнет собрать главных врачей для какой-нибудь проповеди на Станции в Склифе (обычно в 10-00), а это - центр Москвы. Считайте сами: смена закончилась в 8-00, проповедь с 10 до 11 плюс час-полтора на дорогу для главного врача, получаем 4 часа. И не забывайте, ехать домой куда-нибудь в Савёлово (2,5 часа на электричке). А завтра в 8 утра новая суточная смена начинается, ибо не секрет, что работают на 2-3 ставки (фактически сутки через сутки), так как медперсонала 80 человек, а  полагается более 200 на одной подстанции. Есть ли после этого желание у врача связываться с наркотой?
    Перерыв на обед в суточной смене всего один на 45 минут – без комментариев.
    Прибавьте сюда такую фишку: если пожаловаться на врача сразу же после его ухода, то по приезде на подстанцию его встретит линейный контроль.
  Отдельно хотелось бы сказать о безопасности медперсонала. Водила практически ничем не рискует- он не пойдёт ночью один в квартиру к обдолбанным нарикам, нет, эта честь достаётся девочке-фельдшеру, которая должна быть с напарником, но где его взять (80 вместо 200)), где с ней могут сделать всё что угодно. И, что самое страшное, делают. А после? После следующее: у станции есть 3 юриста, задача которых защита интересов г-на Элькиса и если вдруг чего случилось с фельдшерицей, допустим, то доказать, что это не несчастный случай на производстве, а она сама виновата (каждый год таких случаев по 2-3 , как минимум).
  Вот и получается, что, в принципе, на Скорой никто ни в чём не заинтересован: «солдат спит - служба идёт», а в особенности те, кто нас должен спасать, то есть врачи и фельдшера, так как из-за этого у них ещё и проблемы могут быть. Конечно, энтузиасты своего дела и просто порядочные люди ещё не перевелись на скорой, но это вид, который уже смело можно заносить в Красную книгу.